親知らずの抜歯後、頬や顎周りに「青たん（青あざ）」ができることがあります。

これは、皮膚の下にある血管がダメージを受けて内出血を起こし、それが皮膚を透けて見えるために生じるものです。

ここでは、その原因や対処法について詳しく解説します。

親知らず抜歯後に青たんができる原因

(1) 内出血による影響

抜歯の際、歯茎や周囲の組織にはある程度のダメージが加わります。

特に、親知らずは顎の奥深くに埋まっていることが多いため、抜歯の際に歯茎を切開したり、骨を削ったりすることがあります。

この過程で血管が傷つくと、皮下に血液が漏れ出し、それが青あざとなって現れます。

(2) 重力による血液の移動

内出血が起こると、重力の影響で血液が下方向へ移動します。

そのため、抜歯した部分よりも下の位置（顎、頬、首など）に青あざが現れることがあります。

特に、下顎の親知らずを抜いた場合は、首のあたりまで内出血が広がることもあります。

(3) 抜歯の難易度と施術の影響

埋伏歯（歯茎の中に埋まっている親知らず）や、骨に埋まっているタイプの親知らずを抜く際は、歯を分割して取り出すなどの処置が必要になることがあります。

そのため、周囲の組織への負担が大きくなり、血管が傷つきやすくなることで青あざができやすくなります。

(4) 個人差（体質）

  • 血管が細く破れやすい人
  • 皮膚が薄い人（内出血が目立ちやすい）
  • 血液が固まりにくい体質の人（出血が長引きやすい）

これらの体質を持っている人は、抜歯後に青あざができやすい傾向があります。

青たん（青あざ）の対処法

(1) 抜歯後すぐに冷やす

抜歯直後は、患部を冷やすことで血管を収縮させ、内出血を最小限に抑えることができます。

  • 清潔な保冷剤や冷たいタオルをタオルで包み、20分程度頬に当てる
  • 30分～1時間の間隔をあけながら、数時間冷やす

ただし、冷やしすぎると血流が悪くなり、かえって治りが遅くなることもあるので注意が必要です。

(2) 血流を促進する（48時間後以降）

抜歯後2日ほど経過したら、今度は温めて血流を良くすると内出血の吸収が早まります。

  • 温かいタオルを当てる（蒸しタオルなど）
  • シャワーや入浴で体を温める
  • 軽いストレッチやマッサージ（優しく触れる程度）

(3) 抜歯後の生活習慣に注意

  • うつ伏せで寝ない（内出血が広がる可能性がある）
  • アルコールを控える（血流が良くなりすぎて内出血が悪化する可能性がある）
  • 激しい運動を避ける（血流の増加で腫れや青あざが悪化する）

(4) ビタミンCの摂取

ビタミンCには、毛細血管を丈夫にする働きがあり、青あざの回復を早める効果が期待できます。

  • 柑橘類（レモン、オレンジ）
  • キウイ
  • ブロッコリー
  • パプリカ

などを意識的に摂取するとよいでしょう。

(5) 外用薬の使用（必要に応じて）

市販の内出血改善クリーム（ヘパリン類似物質を含むものなど）を使用することで、青あざの回復を早めることができます。

ただし、使用する際は歯科医や薬剤師に相談するのが安心です。

青たん（青あざ）が長引く場合の対応

通常、抜歯後の青あざは1～2週間で自然に消えていきます。

しかし、以下のような症状がある場合は、歯科医院を受診することをおすすめします。

(1) 2週間以上たっても消えない

通常の内出血ならば1～2週間で徐々に吸収されますが、長期間消えない場合は、血腫（皮下に血液が溜まっている状態）や他の問題が考えられます。

(2) 腫れや痛みがひどくなる

通常、青あざは時間とともに薄くなりますが、腫れや痛みが強くなったり、膿が出たりする場合は、感染の可能性があります。

早めに歯科医院で診察を受けましょう。

(3) 皮膚がしこりのように硬くなっている

まれに、血液が皮膚の下で凝固し、しこりのようになることがあります。

この場合、自然に吸収されることもありますが、場合によっては医療的な処置が必要になることもあります。

まとめ

親知らずの抜歯後に青たん（青あざ）ができるのは、内出血や血流の影響によるものです。

抜歯直後の冷却や、時間が経ってからの温め、生活習慣の工夫によって早く回復させることができます。